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2019外科主治医师考试知识点之应激性溃疡

2019-01-10 15:20:49来源:卫生职称考试网分享
导读:2019已经来了,想要参加卫生职称考试的同学们已经开始复习了吗?关于外科主治医师的考点你是否已经了然于心了呢?今天小编为大家梳理外科知识考点,为你的备考添加一份高质量资料。

>>卫生职称考试考点:2019外科主治医师考试知识点之应激性溃疡

(一)概念:

病人在遭受各类重伤、烧伤和重病的应激情况下,特别是并发休克、出血、感染或肾、肺、肝等脏器功能严重受损时,胃粘膜所表现出的急性病变。

主要表现——胃肠道出血,可危及病人生命。

(二)病变部位:最多见于胃底、胃体粘膜。

1.Curling溃疡——严重烧伤——胃或十二指肠溃疡。

2.Cushing溃疡——脑外伤、颅脑手术或脑疾病——胃或十二指肠溃疡。

(三)病因:

1.粘膜缺血(最基本条件)

2.胃粘膜屏障功能受到损害

3.胃内H+的存在(必要条件)

4.胆汁反流

(四)预防:

尽早纠正血容量不足,保护重要脏器功能,预防和控制严重感染。

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(五)治疗:

1.首选——非手术!

①积极治疗原发病;

②以冰盐水冲洗胃腔;

③抑酸药;

④输新鲜血液;

⑤仍无好转——胃镜检查,内镜下止血。

2.手术:

(1)指征:经上述处理后出血不能停止或停止后又反复出血。

(2)术式:

① 选择迷走神经干切断+部分胃切除;

② 迷走神经干切断+出血点缝合+幽门成形术。

关于外科主治医师的知识点就介绍到这里,如果你们基础很匮乏,那就赶紧收藏这篇文章,在备考过程中多多拿出来看看。相信你们一定可以完美的完成考试,还想了解考试资讯或者卫生职称考试模拟题,就来坦途网卫生职称考试频道吧。

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