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2019外科主治医师考试知识点之胃病

2019-01-10 15:24:15来源:卫生职称考试网分享
导读:2019已经来了,想要参加卫生职称考试的同学们已经开始复习了吗?关于外科主治医师的考点你是否已经了然于心了呢?今天小编为大家梳理外科知识考点,为你的备考添加一份高质量资料。

>>卫生职称考试考点:2019外科主治医师考试知识点之胃病

急性胃扩张

【临床表现】

初期患者仅感觉无食欲、上腹膨胀和恶心,很少有剧烈腹痛,随后出现呕吐,量逐渐增加,且毫不费力,呕吐液常为典型的深棕绿色浑浊液体,后呈咖啡渣样,潜血试验为强阳性,呕吐后腹胀不适并不减轻,胃内仍存有大量液体。

【处理】禁食、胃肠减压、改变卧姿、矫正脱水和电解质平衡失调,若无效或怀疑有坏死、穿孔——手术。

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胃扭转

(一)病因病理:

1.急性:

与解剖异常有关,有较大的食管裂孔疝、膈疝、肺切除术后等情况易发生。

2.慢性:

为继发性,如穿透性溃疡、肝脓肿、胆道感染等可使胃壁粘连于不正常位置而发生。

(二)临床表现:

1.急性:

①三联征:上腹局限性膨胀疼痛+重复性干呕+不能将胃管插入胃内。

②查体:上腹膨胀而下腹平坦。

③X线——充满气体、液体的扩大的胃阴影。

2.慢性:

①可无症状,或近似于溃疡病、胆囊炎症状。

②钡餐——重要的检查方法。

(三)治疗:

1.急性扭转或慢性扭转急性发作时:

①先试行放置胃管,吸出大量气液体。

②不能插入胃管则应及早手术。

2.针对病因

①胃溃疡、肿瘤——胃部分切除术;

②粘连带——分离切断;

③食管裂孔疝和膈疝——修补;

④不能手术解决的其他情况——胃固定。

关于外科主治医师的知识点就介绍到这里,如果你们基础很匮乏,那就赶紧收藏这篇文章,在备考过程中多多拿出来看看。相信你们一定可以完美的完成考试,还想了解考试资讯或者卫生职称考试模拟题,就来坦途网卫生职称考试频道吧。

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